تصنيف المضادات الحيوية وحالات استخدامها

1٬311

مقدمة عن المضادات الحيوية

المضادات الحيويه هي مواد عضويه تنتجها الكائنات الدقيقه كالبكتريا والفطريات هذا بالاضافة الى انواع اخرى نصف صنعية او صنعية.

منذ ان بدأ البحث عن دواء فعال ضد الزهري (السفلس) تم اكتشاف العديد من الادويه الفعاله ضد معظم الامراض الناجمه عن البكتيريا والطفيليات و وحيدات الخليه وكان اهم هذه الادويه السلفونامايدات ثم المضادات الحيويه وهي مواد عضويه تنتجها الكائنات الدقيقه كالبكتيريا والفطريات اثناء نموها وهي قادره بتركيز منخفض ان تبيد او تهبط نمو الكائنات الدقيقه غير الكائنات التي انتجتها وكان البنسلين هو اول اكتشاف في عالم المضادات الحيويه وكان عام 1929 م وقد توسع التعبير ليشمل المواد المشتقه التي تنتج بالتخليق جزئيا اوكليا وهناك بعض المضادات الحيويه الفعاله ضد انواع الاورام الخبيثه كالبكتريا والفيروسات والحيوانات الاوليه.

 

الية عمل المضادات الحيوية

منها مايهبط نمو البكتريا ( Bacterio static) وذلك بتاثيرها على النمو بمنع التخليق الحيوي لبروتينات الخليه واحماضها النووية.

ومنها مبيده للجراثيم ( Bacterioidal) وذتك بمنع تكوين جدار الخليه او غشائها السيتوبلازسمي (الهيولي cytoplasm) وقد يؤثر المضاد موقفا للنمو بجرعته الادنى ومبيد بجرعته الأعلى ويعتمد استمرار المفعول على الجرعه المناسبه وكذلك نفاذية المضاد الحيوي الى الانسجه.

لذا فإنه يفضل قبل البدء في المعالجه فحص حساسية الجرثوم للمضادات الحيويه لاستعمال المضاد المؤثر في الانتان المعالج.

 

تقسيم المضادات الجرثومية

أولاً : حسب آلية عملها Mode Of Action

  1. مضادات تؤثر على الحمض النووي للخلية الجرثومية وتكون بشكلين إما مباشراً مثل حمض النالديكسين أو غير مباشر مثل السلفاميدات وهمايؤثران على DNA بينماالريفامبسين فهويؤثر على /RNA/.
  2. مضادات تؤثر على بروتين الخلية ( أمينو جلوسيدات ـ تتراسكلينات ـ ماكروليد ـ لينكومايسين ـ كلورامفينيكول)
  3. مضادات تؤثر على الجدار الخلوي ( بنسلينات ـ سيفالوسبورينات ـ باستراسين ) .
  4. مضادات تؤثر على الغشاء الخلوي ( الببتيدات ) .

 

ثانياً : حسب طيفها Spectrum

  1. واسعة الطيف : وهي تؤثر على الجراثيم السالبة و الموجبة الغرام ( أنروفلوكساسين ـ تتراسكلينات ـ أمبسللين أموكسيسللين ـ كلورامفينكول ـ السلفاميدات …..) .                                                                                               
  1. ضيقة الطيف : وهي نوعين :

                   الأول : يؤثر على الجراثيم موجبة الغرام مثل البنسلين .

                   الثاني: يؤثر على الجراثيم سلبية الغرام مثل الكولستين ـ ستربتومايسين .

 

ثالثاً : حسب فعلها Action

  1. موقفة لنمو الجراثيم: bacteriostatic  ( سلفاميدات ـ تتراسيكلينات ـ كلورامفينكول ـ ماكروليد  ـ نوفوبيوسين ـ تيامولين  –  سبكتينومايسين …..).
  2. قاتلة لنمو الجراثيم  : bacteriocidal ( بنسلينات ، نتروفيوران،  امينوجلوكوزيدات ، كينولين ، ترايميثوبريم مع السلفا، كوليستين –  باسيتراسين ، سيفالوسبورينات …..  ).

 

وهذا النوع من التقسيم مهم في تحديد نوع المضاد الحيوي الذي سيتم إستخدامه  في العلاج تبعاَ للحالة المناعية للطيور ففي الحالة المناعية القوية تستخدم الموقفات أما القاتلات فتستخدم في الحالة المناعية الضعيفة .

 

رابعاً:حسب درجة امتصاصها

  1. ضعيفة الإمتصاص : تفيد في الإصابات المعوية مثلاً (نيومايسين ـ ستربتومايسين ـ كولستين ـ أبرامايسين …..).
  2. متوسطة الإمتصاص: تفيد في الإصابات المعوية والجهازية مثلاً (سلفاميدات …..).
  3. قوية الإمتصاص : تفيد في الإصابات الجهازية مثلاً (الكينولينات ـ أريثرومايسين ….).      

              

 خامساً:حسب أصلها:

  1. مضاد بكتيري antibacterial:وهي مركبات كيميائية من أصل صناعي مثل السلفا ميدات ـ الكينولين ـ نتروفيوران ـ ترايمثبريم .
  2. 2. مضاد حيوي antibiotic: وهي مركبات كيماوية من أصل طبيعي مثل البنسلينات ـ الأمينوجلوكوسيدات ـ ماكروليد ـ تتراسيكلينات  – لينكومايسين ـ كلورامفينكول ـ سبكتينومايسين ـ الببتيدات  …

  

سادساً: حسب الزمر:

السلفاميدات : وتقسم حسب سرعة إمتصاصها و إطراحها إلى :

          آ ـ سريعة الإمتصاص سريعة الإطراح ( سلفاديازين ـ سلفاديميدين ـ سلفاميرازين) .

         ب ـ سريعة الإمتصاص بطيئة الإطراح ( سلفادايميثوكسين ) .

         ج ـ بطيئة الإمتصاص ( سلفاكينوكسالين ) .

 

الكينولينات : وتضم جيلين وهمـــا :

         آ ـ الجيل الأول : ويضم ( نالديكسيك أسيد ـ أوكسالينك أسيد ـ فلوموكوين )

      ويضاف لها (سينوكساسين ـ بايبيميديك أسيد ـ بايروميديك أسيد ) وهذه الأخيرة لا تستخدم بيطرياً على الرغم من أن

 المجموعة الاخيرة – أسرع إمتصاصاً من الاولى.

          ب ـ الجيل الثاني : ويضم ( دانوفلوكساسين ـ نورفلوكساسين ـ أنروفلوكساسين ـ سيبروفلوكساسين).

 

النتروفيوران : وتضم ( فيورالتدون ـ فيورازوليدون ـ نتروفيورازون ) .

 

الأمينوجلوكوسيدات : وتضم ( ستربتومايسين ـ نيومايسين ـ جنتامايسين ـ فارماستين ـ توبرامايسين ـ   كنامايسين ـ أميكاسين ـ  أبرامايسين ـ بارومومايسين/أمينوسايدين/ ) .

 

الأمينوسيكليتول : وتضم ( سبكتينومايسين ) , وغالباً ما تتم مشاركته مع اللينكومايسين لزيادة الفاعلية .

 

الماكروليـد : وتضم (أرثرومايسين ـ سبيرامايسين ـ تايلوزين ـ أوليندومايسين ـ لينكومايسين ـ كليندامايسين ـ جوزامايسين ) .

 

التتراسكلينات : وتضم ( أوكسيتتراسكلين ـ كلورتتراسكلين ـ تتراسكلين ـ دوكسي سايكلين ـ ميتاسايكلين ـ مينوسايكلين ـ داي مثيل كلورتتراسكلين ) .

 

البنسلينات : وتضم ( البنسلين ـ كلوكساسلين ـ أمبسلين ـ أموكسيسلين ـ أميندوسلين ـ تيموسلين ) , ويمتاز  الكلوكساسلين من هذه  المجموعة بكونه مقاوماً لأنزيم البنسليناز .

 

السيفالوسبورينات : وتضم ثلاثة أجيال :

       الأول نذكر منها ( سيفاليكسين، سيفرادين، سيفابرين، سيفالوثين،سيفازولين ،سيفالوريدين،سيفالونيوم، سيفاستريل )

       الثاني نذكر منها ( سيفروكسيم ، سيفوكستين،سيفوتيتان،سيفاماندول، سيفاكلور)

       الثالث نذكر منها ( سيفوبيرازون ، سيفوتاكسيم ،سفترياكسون، سيفامايسين/لاتاموكسف/،سيفتيفور).

 

الببتيدات : وتضم ( الكولستين ـ بوليمكسين ب )

         مضادات غير مصنفة : وتضم ( كلورامفينيكول ـ ثيامفينيكول ـ تيامولين ـ باستراسين).


اترك رد

لن يتم نشر عنوان بريدك الإلكتروني.